根据药物对胎儿的危害程度，人们将药物分为5级：A、B、C、D、X，危害程度从A到X依次增加。A级最安全；X机最危险，孕妇禁用。B级比较安全，C级不能排除风险，D级有风险证据，但用药也有可能利大于弊。具体一种药物的安全等级也并非“终身制”，随着临床验证也会有所变化。某些药物会有两个不同的危险等级，一个是常用量等级，另一个是超常剂量等级，这说明药物的安全是建立在一个允许量的平台上的。

　　A级药物数量较少，如一些维生素类和营养药，但过量使用同样会对胎儿不利，如维生素A每日超过15000单位（常用的浓鱼肝油丸每粒10000单位）可致胎儿畸形。同样的药物，给药途径不同，对胎儿的影响也不一样，以静脉给药的影响最为直接。

　妊娠期的合并症、并发症并不少见，因此，不能讳疾忌医，该用药时还得用药，不过应向有经验的医生或药师咨询，全面考虑母体与胎儿双方面的需要，慎重选择，合理使用。孕妇用药时应注意以下原则。

　　（1）用药必须有明确的指征和适应证。既不能滥用，也不能有病不用，因为疾病同样会影响胎儿。不要以为非处方药安全，一定在医生的指导下使用已证明对胚胎与胎儿无害的药物。

　　（2）有受孕可能的妇女用药时，需注意月经是否过期。孕妇看病就诊时，应告诉医生自己已经怀孕和妊娠的时间。

　　（3）用药必须注意孕周，严格掌握剂量、持续时间。坚持合理用药，可用可不用的药物应尽量不用或少用，药物疗效相似时，要尽量选用对胎儿危害较小的药，尤其是在妊娠的头3个月。

　　（4）能单独用药，就避免联合用药，能用结论比较肯定的药物就不用比较新的药。

　　（5）禁止使用已肯定的致畸药物，如孕妇病情危重，则慎重权衡利弊后，方可考虑使用。禁止在孕期用试验性用药，包括妊娠试验用药。